Plak, diş yüzeyine sıkı şekilde bağlanmış bir organik matriks ve bu matriks içerisinde toplanmış canlı bakterilerden oluşmaktadır. Bir çok dental prosedürün başarısı için diş yüzeyinin tamamıyla temizlenmesi gerekmektedir ancak organik matriksin diş yüzeyine sıkı şekilde bağlanmış olmasından dolayı,plağın standart metodlar ile tamamen temizlemek zor olabilir. Mekanik diş temizleme tekniklerinin kısıtlamalarının olmasından dolayı standart metodların plağı tamamen temizlemedikleri anlaşılmıştır. Plak,furkasyon,derin kanallar ve fissürler gibi mekanik temizleme için gerekli olan yaklaşımın uygulamasını zorlaştırabilecek yerlerde oluşabilir. Ortamda yeterli suyun bulunmadığı durumda plak matriksini oluşturan organik polimerlerin fiziksel yapıları bozulmaya uğrar ve bunun sonucunda plak matriksi bozulur. Matriksin bozulması,plaktaki bakterilerin ölmesine neden olur ve plağın diş yüzeyine tutunabilme yeteneğini azaltır. Genel Özellikler
Hyben X plak biyofilm temizleyici serbest sülfat ve sülfonlanmış aromatiklerin konsantre,sıvı karışımından oluşmuştur. Hyben X hidroksibenzen (fenol) ve hidroksimetoksibenzen (gayakol) isimli iki aromatik hidrokarbonun sülfatasyon reaksiyon ürünlerinin karışımından oluşmaktadır. Hyben X , fenol ve gayakolün mono-ve bi-sülfonasyon izomerleri ile rezidüel serbest sülfat ve su içerir. Son ürün dokuya,dokuya uygulandığında kolay görülebilir hale gelmesi için FD&C Red #40 ile renklendirilmiştir. Sülfonlanmış aromatiklerin kullanımı ürünü daha yoğun ve visköz hale getirir.Bu özellikler Hyben X in,aromatik olmayan sülfat solüsyonlarına göre ıslak oral kavite yüzeylerinde daha kolay kontrol edilmesini sağlar. Asidik formların tuzlardan çok daha fazla solubl olmasından dolayı Hyben X plak biyofilm temizliyicide nötral sülfat tuzlarından ziyade asidik bir sülfat karışımı kullanılmıştır.Solüsyon asidik ise daha konsantre sülfat çözeltisi elde etmek mümkündür,daha konsantre sülfat solüsyonları ise plaktan su absorbe etmede daha etkilidirler.
Hyben X plak biyofilm temizleyici,diş hekimleri tarafından plakların diş yüzeyine tutunmalarını azaltmak amacı ile kullanımı için geliştirilmiş,yarı viskös,opak mor,tropikal uygulanan sıvı materyaldir. Ürün uygulandıktan 10-20 saniye sonra yıkanır,bu süre içerisinde plak ile temas halinde olan ürün organik matriksten suyu absorbe eder. Plaktan suyun absorbe edilmesi plak matriksindeki organik maddelerin presipite olmasına ve bunun sonuvunda plak ile birlikte bakterilerin kollapsına neden olur.Plağın presipitasyonu ve kollapsı geri dönüşsüzdür,bu nedenle plak tutunduğu diş yüzeyinden ayrılır. Hyben X plak biyofilm temizliyici,diş yüzeyindeki plaktan suyu uzaklaştırmak amacı ile oral kavitedeki herhangi bir diş yüzeyine pratik ve güvenli olarak uygulanabilecek bir üründür.
Hyben X plak biyofilm temizleyici,sıvı solüsyon olarak dizayn edilmiştir. çünkü özellikle çukurlar ve fissürler gibi bölgelerde diş yüzeyine sıvı irrigasyon materyalinin uygulanması solid veya semi-solid materyallerinin uygulanmasından daha kolay ve pratiktir.
Etkinlik Çeşitli Pseudomonas aeruginosa suşları,Aspergillus niger ve candida tropicalis biyofilmleri üzerine Hyben X etkinliğini değerlendiren bir çalışmada ; -10-15 saniyelik maruziyet sonrasında organizmaların tamamını eredikte etmiştir. -SEM çalışmaları biyofilmin görünümünde matriksin presipitasyonu,kollapsı ve ayrılması ile uyumlu değişikliklere neden olduğunu göstermiştir.
PSEUDOMONAS BİYOFİLMİ Tedavi edilmemiş kontrol biyofil Tedavi edilmiş biyofilm
CANDİDA BİYOFİM Tedavi edilmemiş kontrol biyofilm Tedavi edilmiş biyofilm
ASPERGİLLUS BİYOFİLMİ Tedavi edilmemiş kontrol biyofilmi Tedavi edilmiş biyofilm
-Tedavi edilen numunelerdeki mikroorganizmaların görüntüleri,matriks ve organizmalardan suyun absorbsiyonu ve bunun sonucunda biyofilm matriksin presipitasyonu,kollapsı ve tutunmasının azalması ile uyumludur.
Mikroskop lamellerinin insan tükrüğü ile kaplandığı ve lamellerin 14 gün boyunca miks floralı biyofilmin gelişimini destekleyecek şartlarda inkubasyonunun ardından,2 dakika süre ile lamellerin yarısının salin diğer yarısının Hyben X ile tedavi edildiği bir çalışmada: -Biyofilmin tüm tabakalarında bakterilerin canlı olduğunu ve -Hyben X'in biyofilm matriksinin tüm katlarındaki bakterileri öldürdüğünü göstermiştir.
Periodontiti olan bir hastanın çekilmiş dişinin kök yüzeyinin Hyben X ile tedavisinde değerlendiren bir çalışmada; SEM görüntüleri tedaviden sonra plağın presiptasyonunu,kollapsını ve kırılarak diş yüzeyinden ayrıldığını göstermiştir.
TEDAVİ EDİLMEMİŞ
TEDAVİ EDİLMİŞ Plağın dişten ayrıldığı bölgelerde,plak tabakalarının arasında temiz diş yüzeyi görülebilmektedir.
Çekilmiş insan dişi ile geleneksel protokolü kullanan bir ex vivo kanal tedavi prosedüründe Hyben X'in kök kanal temizleyici olarak kullanıldığı bir çalışmada; Kök kanalının yüzeyyinden alınan SEM görüntüleri,Hyben Xtedavisinin mikroorganizmaların görülmediği temiz bir kök kanalı sağladığını göstermiştir.
aljinatlar
